脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率及高死亡率的特点,严重威胁我国城乡居民的健康,是我国残疾和死亡的首位原因。所以国家卫生健康委脑卒中防治委员会早在2016年就下发了关于卒中中心建设的文件,旨在通过建立一个标准、高效、统一的卒中救治网络体系,从而减少脑卒中的发病率,降低致残率和死亡率,减少脑卒中的复发。而脑卒中的救治具有时间依赖性的特点,即“时间就是大脑”!因为,脑卒中一旦发生,每延误1分钟救治就有190万脑细胞死亡。所以,卒中急救,必须分秒必争!早救治,早获益!
我院自2018年卒中中心建设以来一直为实现这个目标而奋斗,不断优化急诊绿道流程,并持续改进。在今年初,我院在急诊安置了头CT,并将溶栓地点前移到急诊。经过一系列的筹备及人员组建,于6月份终于实现了急诊溶栓的目标。
第一例急诊溶栓是在端午节假期。急诊来了一位突发左侧肢体活动不灵3.5小时的老大爷,当时肢体完全瘫痪。到达急诊后,医务人员立即启动绿色通道,经过绿道护士、神经内科急诊医生严密筛查、精准评估,并快速完成急诊采血、心电图、头CT的检测,准确诊断为急性脑梗死。经过与家属快速谈知情,急诊办理住院,同时即刻行静脉溶栓。当把溶栓药物的10%推进患者血管的时候,奇迹出现了,患者瘫痪的肢体会动了。在场的人员无不为之惊喜,甚至有的人发出了欢呼。
从患者到达急诊到开始用药,仅仅用了30分钟。随后,患者肢体瘫痪逐步恢复,24小时后肢体活动完全正常。尽管在第三天患者曾有短暂反复,但经过积极用药,及早康复训练,患者住院10天就痊愈出院了。

此例患者的救治成功,是因为早期血管开通的缘故,这样可以挽救更多的脑细胞。这就是真实世界中的“争分夺秒,抢救大脑”。所以,一旦出现脑卒中的症状,一定要及早到达医院,及早救治!
为了实现这个目标,我院卒中中心积极做好院前宣教,教会百姓早期识别卒中,了解卒中的救治。同时,发布了《市卒中急救地图》,建立了市卒中联盟。以卒中地图为依托,患者可以被快速送到有卒中救治能力的医院,这样进一步减少了院前延误。


为提高老百姓对卒中的了解和认知,我院卒中中心于3月份开始了为期一年的“送医”下乡义诊活动,把卒中知识直接宣传到农村,全面普及卒中的防治知识,力争将脑卒中控制在“萌芽”状态,从而减少卒中发病率、降低致残率和死亡率。



审核/宣传部 闫彩奕
编辑/宣传部 辛欣



