近日，我院普外四病区又独立完成一例完全腹腔镜下直肠癌前切除并四段肝转移瘤切除手术。

　　患者为75岁阿姨，直肠癌合并肝转移明确，有频繁便血，影像显示肝转移位于四段。该患者经检查心肺功能一般，如果行新辅助化疗，病人的身体状况无法承受3-4个治疗周期。同时，也有可能出现化疗不敏感的风险，而三四个月以后病情继续发展，耽误了手术时机。

　　普外科四病区副主任梁毕科带领治疗团队与患者家属充分沟通病情，明确治疗方案，患者家属选择手术治疗。

　　治疗组召开术前病例讨论会，该患者手术难点是在腹腔镜下做两个距离很远的腹部大手术，风险增加，操作困难。所以对于操作孔的设置，体位的变化，显示器的移动摆位，进一步明确。同时对于团队的配合，麻醉和手术室的配合提出意见和要求。

　　在充分的术前准备下，梁毕科主任医师带领手术团队成员商百良，陈雨录，王佳博，麻醉师张树泽，李铁，护士李明莹，马庆，经过三个半小时的努力，圆满完成了腹腔镜下四段肝转移肿瘤切除、腹腔镜直肠癌前切除手术，术中出血不多。患者恢复良好，现已出院。

　　此次手术充分发挥了腹腔镜的优势，在不开刀的情况下，利用几个戳孔完成了右上腹和左下腹的两个大手术，让病人极大获益，家属非常满意。由此也使得我们这所本地最大的三甲医院的普外科水平得到很大提升。

　　审核 闫彩奕

　　编辑 辛 欣