辽宁到青海玉树,两地相隔3000多公里,可再远的距离,也阻挡不了罗庆春远跨千山万水的牵挂,依托互联网,她成了杂多县人民医院“不走的医生”。

2019年7月1日至9月30日,市中心医院妇产院区超声科医生罗庆春受上级委派,到青海省玉树藏族自治州杂多县人民医院超声科开展医疗援助工作。
那里的四位医生年纪都不大,最小的才25多岁,医学基础薄弱。根据藏区医院的现状和医生们的实际水平,罗庆春迎合他们的学习习惯,采用遇上什么样的病患就就地讲解的实操教学方式,让每一次讲解都给他们留下深刻的印象。藏族医生汉语言水平有限,罗医生就一边又一遍地讲解,直到他们听懂为止。没有患者的时候,罗医生就从基础讲起,开展延展性教学。
三个月的时间里,罗庆春面对杂多县人民医院超声科四名医生对知识渴求的眼神,每天起早贪晚,抓紧一切时间,进行手把手的操作训练和标准切面的打法练习,不但让他们掌握了相关的专业知识,也奠定了后期进行超声图像视频会诊的基础。

那天是罗庆春返盘的日子,还在路上,就收到了杂多县医生的视频申请,接通后他们第一句话就问:老师,快帮我看一下,这个病患怎么诊断……尽管信号不稳时断时续,图像晃晃荡荡,交流磕磕绊绊,但他们还是按照罗医生的要求,嘱咐患者屏住呼吸,挪动体位,切换探头方向,探查不同结构……经过结合图像、询问病史罗医生给出了基本诊断,并指导当地医生书写超声报告,详细到如何描述、如何给临床提示,如何跟踪患者进行病情检查……
回到不久后的一个星期日晚上,罗庆春正在影院看电影,还没反应过来微信信息的振动提示,马上就接到了视频电话:杂多县人民医院彩超科的更松江措医生值班,接诊一壮汉胸痛,心脏彩超无从下手。经紧急询问病史,患者胸痛4小时,有濒死感,且大汗烦躁……她赶紧指导更松江措探查患者左室长轴、锁骨上窝、剑下、观察主动脉……发现是主动脉夹层动脉瘤,病情凶险。她立即嘱咐患者不要移动,通知临床来接人转高级医院,因为杂多县人民医院根本不具备治疗主动脉夹层的医疗条件,尽快转上级医院才能挽救患者生命。
更松江措医生说,医院以前也接诊过这样的患者,因为查不出啥原因,有的就猝死了。想到高原环境和一部分高原人长年累月酗酒、高盐、高脂饮食的生活习惯,心脏受累,极易导致这样病症的发生……罗医生说,当时她一阵心痛,电影再也看不下去了。
“老师,您快帮我看看这个孕妇流了好多血,肚子还不痛,怎么回事……”那天凌晨3点,熟睡中的罗庆春被视频吵醒,接通那一刻,土丁仁青医生无助地求援。罗庆春急忙让他找到患者胎盘位置,仔细排查胎盘与宫壁及宫内口的情况,连续无缝扫查后,确诊为胎盘早剥,她指导当地医生必须立即终止患者妊娠,挽救胎儿宫内窘迫窒息,防止母体子宫卒中……
这样的视频会诊,有时是在家里,有时是在单位,有时是在路上,有时是在旅游景点……有多少回了,罗庆春自己也说不清:“在家里时会诊最好,可以帮助她们把诊断报告写好,患者处理安稳后,还可以延展知识点,复习并巩固所学知识。
上班时视频也好些,与手边的患者沟通好,就可以安稳地讲解指导……”罗庆春说,她最怕上下班开车途中接到会诊视频,,因为路上车多,自己车技有限,一时半会儿都无法停车,“那心情真叫心急火燎……”
“那三个月打下了良好基础,他们也学会了思考,超声诊断本身就很忌讳看图说话,要根据病情病史分析后抓重点来诊断……”在每个会诊结束后,罗庆春都要提醒她的学生们病症的诊断及鉴别诊断,和哪个病症容易混淆,最主要的诊断要点等,不厌其烦……
“授业一丝不苟,解惑无微不至”在回到的一年多后,罗庆春收到了她的学生们寄来的一面锦旗,看着这面用藏汉两种文字写就的锦旗,罗庆春感慨万千:那是一个自然纯净的世界,没有纷争,没有怀疑,面对患者完全的信任,每个医生都会不知不觉全身心地投入到治疗当中……

曾经的援医,永远的援助……感受着罗庆春医生无私的奉献和帮助,杂多县人民医院院长青美巴丁评价道:“您是我们杂多县医院永远也不走的医生……”
记者冯海鹰



