在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱,这就是跟腱。跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱若是完全断了就会寸步难行。
概述:
多因跟腱突然承受过度的张力导致;足跟部肿痛、跖屈无力;多见于中年运动员。
流行病学:
发病率明显增高,尤其是在运动人群中。
根据国外统计,每年6-18人/10万发生跟腱断裂,男性多于女性,发病高峰在30-40岁。
病因:
当跟腱遭遇切割伤、突然暴力或者承受长期不当应力,跟腱被牵拉而超过其耐受能力时,即会发生跟腱断裂。
诱发因素:
1.运动:如足球,篮球,羽毛球和网球等。
2.类固醇激素注射:跟腱部位注射类固醇激素(所说的封闭针),会削弱跟腱的强度。
3.抗生素的应用:如使用环丙沙星或左氧氟沙星等,会增加跟腱断裂的风险。
4.肥胖:跟腱不能承受过大的压力。
症状:
损伤时,可能会有脚后跟被踢了一脚的感觉,可听到跟腱断裂的声响。局部可摸到凹陷,表现足跟部肿胀、疼痛、无法单腿站立或踮脚尖。
就医科室:
关节及运动医学科
相关检查
X线片、B超、MRI等


治疗
跟腱完全撕裂需手术治疗

如果突然遇到急性跟腱断裂该怎么处理?
立即停止运动,先依据“RICE”原则自行简单处理,然后尽早就医。
R:“Rest”,立即停止运动,制动休息,防止重复损伤。
I:“Ice”,冰敷。
C:“Compression”,加压包扎,减少渗出和出血。
E:“Elevasion”,抬高患肢,减轻肿胀。
预后:
大多数人在接受正规治疗4-6个月可基本恢复。如治疗不及时,导致跟腱挛缩、不愈合、或者瘢痕愈合,患者出现疼痛,不能跑步,跳跃,甚至上、下楼等活动。
注意事项:
1.饮食方面:高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋等,忌烟酒。
2.运动前充分热身,伸展全身关节和肌肉、肌腱等。循序渐进的3.增加运动强度、尤其是既往有受伤史、需经过充分的康复训练后逐步恢复运动。
4.合适的运动场所、合适的运动装备,尤其是合脚的运动鞋。

关节及运动医学外科一病区 邰鹏越



