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【重磅消息】厉害了!我院医学检验科顺利通过ISO15189监督评审
时间:2020-07-06 16:24:53 点击数:

  7月3日至5日,市中心医院检验科接受了中国合格评定国家认可委员会(CNAS)组织的ISO15189监督评审。本次评审是我院医学检验科自2016年6月通过ISO15189首次现场评审认可后的第四次监督评审。

  经过三天严谨的检查评审,评审专家们一致认为市中心医院检验科的质量管理体系和技术能力符合ISO15189的相关要求,同意将该实验室向CNAS推荐维持认可。通过ISO15189医学实验室监督评审,标志着我院医学检验科的质量管理及技术能力又跃上一个新台阶。

(照片:CNAS ISO15189评审专家与我院相关人员合影)

  本次评审组组长是广州市疾病预防控制中心的何晖老师,因新冠疫情原因,何晖老师采用远程评审的方式,由辽宁中医药大学附属第二医院技术评审员管仲莹老师、辽宁中医药大学附属医院临床检验中心技术评审员牛广华老师、中国医科大学附属盛京医院检验科实习评审员刘勇老师和沈阳医学院沈洲医院检验科技术评审员吴丽霞老师组成现场评审小组。

(照片:CNAS ISO15189监督评审 现场评审专家组合影)

  首次会议

  7月2日上午,在机关二楼会议室召开现场评审首次会议。评审专家组组长何晖老师远程参加,现场评审专家组成员,我院副院长张东升、崔凯,相关职能科室以及检验科部分人员出席会议。评审组组长何晖老师主持会议并介绍了评审的目的、依据、范围及意义,希望市中心医院以此次现场评审为契机,进一步提升检验质量,为临床患者提供更好的服务。

  我院副院长张东升向各位专家简要介绍了医院的基本情况和医学检验科在医院临床诊疗工作中发挥的积极作用。他指出,医学检验科学科建设及质量体系建设通过CNAS首次现场评审后得到了重大改观,希望通过本次评审进一步促进医学检验科的科室建设和工作流程的改善,为疾病的预防、早诊、早治做出贡献。

(照片:我院张东升副院长在监督评审首次会议上讲话)

  医学检验科主任岳连虎就医学检验科通过ISO15189认可四年来,实验室质量管理体系和能力建设概况、以及迎检所做的准备工作等向评审专家及院领导做了详细汇报。

(照片:医学检验科岳连虎主任在首次会议上做质量管理体系和能力建设概况汇报)

  现场评审

  首次会议结束后,四位专家在医学检验科相关工作人员的陪同下,实地参观了实验室工作现场和工作流程,并进入各个专业组进行现场评审。评审专家组根据CNAS-CL02:2012认可准则及各专业领域的应用说明,秉着客观公正、符合性证据、平等、保密的原则,通过查看实验室设施与环境、查阅管理体系文件、管理评审报告、内审报告、跟踪调查历次评审的不符合项、人员提问、现场考核、调阅记录和报告、查看检测过程记录、检验前中后程序的质量保证等内容,涉及实验室管理、临床血液学检验、体液学检验、临床化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验、实验室信息系统等多个专业领域。对医学检验科质量体系的管理和技术要素进行了全面系统的核查。专家组在进行评审的同时也分享了他们在科室管理和建设上取得的宝贵经验,检验科各专业组受益匪浅,收获颇丰。(照片:评审老师在临检组进行检查指导)

(照片:评审老师在生化组进行检查指导)

(照片:评审老师在免疫组进行检查指导)

(照片:评审老师在微生物组进行检查指导)

  医护座谈会

  本次评审期间,在临床医护人员座谈会上,医护人员对检验科检测的准确性、及时性、临床沟通、分析前培训、危急值报告等工作给予了充分肯定和高度评价。

(照片:评审组老师和临床医护人员在医护座谈会上)

  现场评审员观察采样过程

  评审组通过走访门诊采血室,对标本采集、运送及接收等环节进行了仔细观察,并向工作人员询问细节,对检验科质量体系运行的有效性进行了全面、系统的评审。

(照片:评审组老师在门诊采血室查看采血流程)

  7月4日下午,评审组对科室授权签字人进行了考核,召开了检验科工作人员座谈会,评审专家认真反馈和点评了存在的问题,专家们渊博的学识、严谨的作风、敬业的精神,深深地感动着每一位工作人员,通过交流,让大家开阔了视野,增长了知识,受益匪浅。

(照片:评审组老师和检验科工作人员)

  末次会议

  在末次会议上,评审组对检验科技术能力及质量管理体系运行情况给予了高度评价和肯定,认为医院检验科已按照ISO15189的标准建立质量管理体系并有效运行,实验室的技术能力和综合服务水平能够满足医、护、患的需求,同时也对评审过程中发现的问题予以指正,并提出了整改建议。评审组专家一致认为我院检验科通过ISO15189现场评审,同意向CNAS推荐认可。副院长张东升对评审专家组的严谨作风与辛勤工作,以及对医院检验医学的发展提出的宝贵意见和建议表示衷心感谢,并强调医学检验科将依据专家组反馈的意见和建议,在规定的时间内完成不符合项的整改。

(照片:CNAS ISO15189监督评审末次会议)

  此次ISO15189监督评审的顺利通过是对我院医学检验科质量管理体系的充分肯定!岳连虎主任表示检验科必将以此次评审为契机,依托全新的起点,认真落实整改评审组提出的意见和建议,专注质量、专注技术、追求卓越,不断提高实验室质量管理水平、技术能力水平和服务水平,全面推动实验室综合能力的发展,秉承“公正、科学、准确、高效、持续改进”的质量方针,为临床和患者提供更准确的检验结果和更高效的优质服务!

  作为参与者,他们有很多感悟……

  护士长隋金凤:工作更细致化标准化,患者更受益

  采血室是检验的第一站,我们一线护士时刻把握流程,严格按照检验前要求做好标本采集,减轻患者痛苦也为后续检验结果的准确性提供保障,经历此次评审,我们感慨颇多,收获了最新的标准,让每步工作都有据可循,管理的标准化也是患者最大的福音。

  王莹:评审让我们看到不足,推进我们持续改进

  通过此次监督评审,我从质量负责人的角度看到了科室质量要素方面取得的明显进步,同时也意识到在一些细节及经验方面还需要持续改进。感谢相关部门对此次评审的大力支持,临床医护及患者的满意是我们持续改进的动力之源。我愿与科室成员共同努力,为我院向更高水平迈进贡献力量!

  钟长利:监督评审更加专注,满足临床需求

  此次监督评审专家们更加关注实验室是否满足临床需求、持续改进措施是否执行且有效、实验室各项指标是否满足标准,尤其是一年来新准则和行标的要求等等,切实体现了医学实验室为临床服务为患者服务的宗旨。医学检验科的各位同仁为通过评审付出了巨大努力,临床各科室给予我们极大帮助,我们将以更加饱满的热忱和更加专业的精神为临床服务、为患者服务。

  苏真娟:质量体系运行,让各项工作有章可循

  随着检验科这几年质量体系的运行,对ISO的各项文件要求的解读越来越明确,工作中遇到问题如何解决,流程是怎样的,都能做到有章可循。3天时间,与专家交流的过程,也给我的工作带来了新的思路。ISO15189复审的顺利通过,标志着科室在这条标准化路上越走越踏实。检验科将努力给临床提供更加可靠的结果,带来更多的帮助。

  张丽梅:唯有不断学习进取,才能更好服务患者

  这次评审是继上次2018年8月份之后的第四次评审,今年我们准备更加充分,科室同事的团结协作使迎检多了份自信和从容,尽管不乏赞美和鼓励,我们仍意识到有许多有待改进之处。唯有不断地学习进取,检验水平才能稳步提升,才能更好地服务于临床、服务于患者。我们会在ISO15189的道路上探索前行,保证检验的质量,我们不忘初心,永远在路上。

  刘春亮:高标准严要求,更能体现科室价值

  ISO15189认可是一种历练,是推进业务水平提升的动力,评审组老师细致入微,严谨严格的检查,大大提高了我们质量管理体系运行的速度,每次评审过后我都获益良多,也相信科室在执行如此高度的国际标准下必将拿出更高水准的检验结果,为临床诊疗提供坚实后盾。

  检验科 诸葛佰慧