6月4日，我院在门诊二楼举办了“关注房颤，预防卒中”房颤患者筛查义诊活动。该活动由心血管内科四病区主任张琼组织，科室医护人员参与，同时得到了心电图室主任杨东溟和门诊部主任顾平的大力支持，达到了多科室交流的目的，为患者提供了更加精准的诊疗方案。

　　杨东溟主任为部分心律失常患者提供动态心电图监测项目

　　义诊现场活动内容包括初筛心电图、免费测血压，房颤知识宣教及心血管疾病知识讲解等。为患者分发了《房颤患者疾病指南》、《房颤患教手册》、《房颤卒中预防指导》等心律失常相关知识教育手册，提高大众对心律失常、尤其是房颤的重视度，从而积极治疗并有效预防脑卒中及其并发症。

　　义诊当日共诊疗30余人，其中筛查出初发房颤患者6人。很多患者在义诊中发现心电图异常，但之前并不知道自己存在心律失常疾病，甚至没有“不适”的症状。通过此次义诊，在张琼、杨东溟主任的指导下，接受相关治疗。

　　在义诊中，张琼主任为患者普及房颤相关知识及目前国际治疗新进展，并介绍了通过她治疗的典型病例。

　　典型病例1：患者，男性，55岁，5年前反复出现“胸闷、气短、心悸”症状，诊断“心律失常-持续性房颤”。在规范化药物治疗后，症状仍反复发作，严重影响正常生活，于是就诊于张琼主任门诊。在张主任细心指导及耐心解释下，决定住院。经全面检查后，患者接受了心内电生理检查及射频消融术。术后患者症状消失，监测增大的左心房内径逐渐缩小，射血分数显著提高，生活质量随之好转。

　　典型病例2：患者：阵发性房颤，药物转律过程中出现长间歇，经张琼主任诊断，决定为患者安装新技术起搏器---希氏束起搏。术后随访，患者阵发性房颤消失，症状及心功能明显好转。随着技术的进展，房颤的手术治疗不止局限于射频消融术。

　　医学科普——什么是房颤?

　　张琼主任表示，房颤是一种快速室上性心律失常，心房因无序电活动而失去有效收缩，造成不规则心室率，心脏泵血功能下降，心房内附壁血栓形成，导致脑卒中和体循环栓塞事件，严重影响患者生存质量，甚至危及生命。

　　房颤离你有多远?研究发现60岁以上每100个人中就有1个人出现房颤。房颤导致的脑卒中更危险，高死亡率，高致残率，高复发率，1年内死亡率高达50% ，随年龄增长，脑卒中风险越高。风湿性心脏病，扩张性心肌病，心力衰竭，甲亢，冠心病，慢性阻塞性肺疾病，糖尿病，高血压及高龄患者更易合并房颤。

　　房颤治疗目标是缓解症状，保护心功能，预防栓塞。主要包括心室率与节律控制(药物及非药物)及抗凝治疗，其中抗凝治疗贯穿全程。临床上应用CHA2DS2-VASC评分评估房颤脑卒中发生风险，总分越高，脑卒中风险越高，合理抗凝治疗显著降低脑卒中发生率和死亡率。

　　义诊活动在大家的配合下圆满完成，更多的患者认识到房颤的性质和危害，希望更多的房颤患者远离卒中，拥有健康幸福的人生!

　　心内四 李茁