市中心医院创伤骨科二病区成功开展脊柱裂后遗双足高弓马蹄内翻足畸形手术治疗，术后通过对患童1个月、2个月、3个月、6个月、12个月随访，了解患童步态、后足AOFAS评分等足踝部功能及术后康复指导，目前随访15个月余，患童可正常行走且外形满意。

术前双足足踝部X线角度测量

　　脊柱裂发生在腰骶部者占脊柱裂的80.9%，为先天性缺陷性疾病，最常见的是脊柱生长过程中牵拉粘连的马尾神经而引发不同程度的下肢畸形，主要表现是足踝部瘫痪、畸形与感觉障碍，出现足踝部畸形主要与脊神经损伤引起小腿及足踝部肌力不平衡有关。脊柱裂足踝部畸形治疗总的策略概括为矫正畸形、平衡肌力、稳定关节和保留足的弹性四个基本治疗原则。

　　患童为11岁女孩，因“双足高弓内翻足畸形1年、加重3个月”入院，结合病史、影像学检查及查体，诊断为脊柱裂后遗双足高弓马蹄内翻足畸形。在我院刘贺国主任带领、指导下，李元洲医生术前仔细询问病史、查体及影像学检查，认真评估患者病情，确定最佳治疗方案，建议患者行早期足踝部保留关节矫形手术治疗，预防儿童发育过程中造成足踝部骨骼畸形加重，与患者及家属充分沟通后，实施手术。手术在刘贺国主任、李元洲医生等组成的手术团队的精心操作下，历时4个多小时，术后结果满意。

　　术前双足足踝部照片

术后双足足踝部照片

　　专家推荐：刘贺国 创伤骨科二病区主任 主任医师 医学硕士

　　长期从事创伤骨科临床工作，擅长四肢创伤骨折、骨盆骨折、脊柱创伤骨折，颈椎、腰椎间盘突出、椎管狭窄症疾病手术治疗、股骨头坏死、髋臼发育不良、膝踝关节骨性关节炎人工关节置换术，尤其对老年股骨颈、粗隆间骨折的微创治疗有更深入的研究。

(刘贺国)

专家推荐：李元洲 副主任医师 医学硕士 足踝外科专业

　　专业特长:足踝外科、创伤骨科，如踝关节骨折规范化治疗，跟骨骨折、距骨骨折、跟腱断裂小切口微创、踝关节扭伤及其韧带损伤治疗，先天及后天足踝部畸形，如踇外翻、马蹄内翻足、扁平足、锤状趾矫形、跟痛症和跟腱止点痛、糖尿病足等足踝疾病晚期疼痛的诊断和治疗，在地区率先成功开展足踝部畸形矫形、足踝创伤骨折规范微创手术治疗。

(李元洲)

创伤骨科供稿